人生三大“节”——乳腺结节、甲状腺结节、肺结节。体检中，出现最多的字眼就是“结节”。乳腺结节更是女性朋友常见的问题，还有人出现乳腺胀痛、触痛等情况。乳腺结节是怎么形成的？是被“气”出来的么？今天是“三八”国际妇女节，病小理邀请到宁波市临床病理诊断中心乳腺病理亚专科带头人周珏主任医师，一起聊聊这个困扰女性的“节”难。

乳腺结节真的是被“气”出来的吗？

俗话说，气大伤身，负面情绪真的会“攻击”身体，相信不少人都有怒火无处排解直接气到胸痛的经历，还有网友大呼自己被工作、被亲戚、被电视剧反派气出乳腺结节……难道乳腺结节跟情绪息息相关？

虽然没有依据直接表明生气、郁闷等负面情绪会导致乳腺结节，但乳腺是一个对激素水平敏感的器官，情绪波动会影响人体激素分泌，从而对乳腺产生刺激，久而久之可能加重乳腺增生、促进乳腺结节的形成。

成年女性在月经时期，激素水平上升，刺激乳腺组织，导致其增厚、腺泡增大，出现乳腺肿胀、疼痛表现，等到月经结束，激素下降，乳腺组织恢复正常，肿胀、疼痛症状也会缓解。长年累月的影响下，乳腺组织反复接受激素波动刺激，就会出现增生样的改变，有时候甚至出现结节状的表现。

乳腺增生是一种正常的生理现象，只要成年后有月经周期的激素作用，女性都会有或多或少的增生、或轻或重的乳腺疼痛，大家不必太过紧张。

在增生的基础上，有些女性会出现结节样的改变，但基本都是一些良性结节，可以放心观察。此外，家族遗传因素也很重要。如父母有乳腺癌或卵巢癌史，发现乳腺结节应重视。抽烟、饮酒、熬夜等不良习惯，都可能成为乳腺结节的诱因。

发现乳腺结节后怎么办？这个指标很重要！

发现乳腺结节后，有两个选项可供参考，要么手术切除，要么继续随访。

乳腺结节有大有小，常见直径1厘米左右，但大小并不是判断结节良性恶性的唯一标准。那怎么样才能确定我们身上的乳腺结节是好是坏呢？一般情况下，医生可能会让你做这些检查：乳腺彩超、乳腺X线、核磁共振、 乳腺穿刺……

在影像学检查中，有一个指标需要引起大家注意：BI-RADS。

医生通常会根据影像描述与BI-RADS分级（乳腺影像报告和数据系统）来评价。一般情况下，1类-3类的小结节基本良性，以观察为主；4类-5类的结节可能恶性，医生会建议穿刺或者手术活检，然后再决定下一步的治疗方式。

如何早发现乳腺异常信号？

一定要重视体检，尤其是有高危因素的人！

周珏建议，35岁以下的女性可定期通过乳腺超声检查进行乳腺癌筛查，而对于40岁以上的女性，应每年做1次乳腺超声检查和乳腺钼靶检查，进行综合判断。

对于有高危因素的人群，如肥胖、乳腺非典型增生、家族史、胸部放射照射史等，建议筛查年龄提前。

除到医院筛查外，大家也可以在家进行乳腺自检，尽早发现乳腺异常信号。