胃镜报告说“肠化”,我会得癌症吗?

发布时间:2023-07-10

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随着生活节奏加快你是不是常吃外卖?是不是饮食不规律?常有胃痛、胃酸、胃胀的困扰?

胃不舒服的时候,很多人会做胃镜检查,拿到胃镜报告胃镜检查提示萎缩性胃炎,活检病理报告提示肠上皮化生。

不少人会担心:糟糕!这会是胃癌的前奏吗?

今天“病小理”请到了宁波市临床病理诊断中心消化病理亚专科带头人汪春年医生来为大家读懂胃镜病理报告中的“肠化”,到底是什么。

 

什么是肠化?

肠化,是肠上皮化生的简称,顾名思义,就是胃黏膜受损后,一部分胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞替代了。

形象的说,你的胃黏膜就像一片树林,由于种种原因,有的地方树木枯萎了,于是在这些没有树的地方长出来了野草,这些野草就是肠化。

目前,肠化的发生原因并不完全明确,但可以确定的因素有以下几个:与幽门螺杆菌(Hp)感染、胃癌家族史、胃十二指肠反流、自身免疫、年龄、不良生活习惯等多种因素有关。

 

别紧张!肠化不是癌前病变

肠上皮化生是在慢性萎缩性胃炎基础上发生的,肠上皮化生的下一步便是朝恶性方向发展的异型增生(不典型增生)阶段,然后会是胃癌。正是这个理论,给胃黏膜肠化的患者带来不小的心理负担。

汪春年医生告诉我们,现在大家也越来越注重健康,遇到胃不舒服也会主动去做胃镜,这是个好现象。但有些人做了胃镜后发现有“肠化”,就会过度紧张,担心很快就会发展成胃癌。

而事实上,根据胃镜活检病理检查结果统计,10%-23.6%的患者在做了胃镜检查后,检查结果会提示肠化,中老年人更高,60岁以上人群几乎超过一半都有不同程度的肠化。尽管它的发生率很高,但是发生癌变的概率却非常低。

其实,胃黏膜的肠上皮化生临床很常见,原因多种、类型多样、本身也不会引起任何不适感。肠化与萎缩仍然同属一个生物学阶段,多数停滞不前,仅极个别最终发展成胃癌。肠化只是一种癌前状态,不是癌前病变,异型增生才是癌前病变。

因此,如果胃镜检查结果显示肠化,大可不必慌张。

 

消化病理亚专科(汪春年 一排左一)

汪春年医生提醒大家,胃镜活检报告只是针对胃局部病变的诊断,并不能反映病变全貌。大家拿到病理报告时,需结合胃内镜报告,请专业医生对两者综合解读。

总之,拿到报告正确的姿势是去跟医生沟通,是否需要治疗以及怎么治疗,生活上有哪些需要注意的。不要自己随意上网查哦,以免吓自己。

最后,祝我们都有一个健康的胃,这样才能开开心心地享受美食呀!

 


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