又到了体检季，相信很多人都有被体检单吓到的经历。对女性朋友来说，体检单上出现“子宫肌瘤”的概率就很高。

看到体检单上的“瘤”字，你是不是已经吓坏了？“会不会癌变？”“要不要吃药治疗？”……今天，病小理请到了宁波市临床病理诊断中心妇科亚专科带头人俞文英主任来教你读懂体检报告里的这个“瘤”。

子宫肌瘤是个什么瘤？

很多女性体检发现子宫肌瘤，就会非常紧张。但其实子宫肌瘤是最常见的子宫肿瘤，其中大部分为良性平滑肌瘤，好发于30-50岁的育龄女性，发病率随着年龄增长而增加。子宫肌瘤可导致异常子宫出血、腹痛、盆腔压迫症状、不孕或不良妊娠结局，严重影响女性健康。

子宫肌瘤患者中，出现异常出血、压迫性症状，严重影响生活工作时，或肌瘤有恶变可能时，需要手术治疗。而大多数患者无需特殊治疗、定期随访即可。

子宫肌瘤的病因目前尚不明确，目前比较一致的看法是，这是一种激素依赖性肿瘤。因此，雌孕激素水平失衡的女性，往往更容易出现子宫肌瘤。

●小贴士

导致女性性激素异常的因素有很多，如月经初潮早、卵巢肿瘤、脑垂体瘤等。现代女性工作压力大，熬夜、久坐、饮食不规律也都成了雌孕激素分泌异常的帮凶。

长了子宫肌瘤，会有什么症状？

如果说子宫是一个房间，“肌瘤”就像子宫墙面上长出的小石头，它们会让原本光滑的子宫壁失去弹性和收缩功能，有的小如豌豆，有的大如足球；数量上也差异很大，少则一个，多达百余个。它的发生发展通常是悄无声息的，也可以有以下症状：

●月经量增多及经期延长（正常女性月经周在21天-35天，平均28天，正常月经量为20-60ml或一个月经期用10到20片卫生巾）。

●下腹包块（肌瘤较小时在腹部不能摸到，肌瘤逐渐增大使子宫增大超过3个月时可触及）。

●白带增多，压迫症状（根据子宫肌瘤生长部位不同，如子宫前壁下端，子宫后壁，宫颈，可出现不同程度的尿频、排尿困难、尿潴留、排便困难等表现）。

●下腹坠胀、腰酸背痛伴经期加重等情况。

子宫肌瘤会恶变吗？

虽然子宫肌瘤恶变的几率非常低，但不代表它不会恶变。

据文献报道，子宫肌瘤恶变的概率在1%以下，如果发现患者的子宫肌瘤在短时间内快速长大和肌瘤内部的回声不均，就要注意。尤其是更年期和绝经期的女性，更需要警惕恶变的可能，如果绝经后发现子宫肌瘤不缩反增，就应该警惕恶变的可能。

研究发现，子宫肌瘤恶变后大多表现为肉瘤样变性，最常见的就是发展为子宫肉瘤。如果怀疑患者的子宫肌瘤出现恶变，可能发展为子宫肉瘤了，可进一步行影像学检查、病理学检查或其他辅助检查予以明确诊断。

最后，俞文英主任提醒大家——

■其实，只要注意合理运动、健康饮食、控制体重、调节情绪、知足常乐，就能在一定程度上预防子宫肌瘤的发生或延缓其生长。

■无论有无生育、有无性生活，25岁以上的女性都应每年做一次腹部B超。

■子宫肌瘤患者平时不要乱用含有激素类的补品，适当多吃绿色蔬菜、水果、乳制品。