“咳得喉咙都撕裂、心脏都痛！”“因为一直在咳嗽，睡不了整觉，太难受了！”……

近日，不少网友反映抗原阳性后出现咳嗽气短的情况，甚至有人转阴后仍咳嗽不止，有关“是否要拍肺部CT”的话题，也引发热议。

有人问，感染了新冠病毒，什么情况下需要担心我的肺？

对此，“病小理”请到了宁波市临床病理诊断中心胸科病理亚专科带头人陈金平医生解答大家的疑问。

陈金平医生

“肺也要咳出来了”，是不是应该去医院拍个CT？

陈金平医生表示，咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽仅是疾病的症状，不是一种疾病，咳嗽可以由各种原因引起。咳嗽本身不会引起肺炎。

如果单纯是刺激性的干咳，并不代表有肺炎。因为如果有肺炎的话，还有气急、胸闷等这些症状。很多时候上呼吸道感染，可能是上呼吸道的一个炎症和损伤的过程。而在这个状态下，很容易感觉到有异物感，很容易咳嗽，这都是上呼吸道有炎症和受损伤的表现。炎症的消退和上呼吸道受损黏膜的修复，需要时间，在修复之前你可能一直会有干咳，这都是很常见的。

因此，不是所有“阳”过的人都要做肺部CT。绝大多数“阳”性患者是轻型，可表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，并无累及肺部，一般无需做检查，即使肺部有一点感染，也会慢慢自愈。如果咳嗽非常明显，影响到生活质量、睡眠、日常工作，可以用一些镇咳的药去缓解症状。多喝水、保持有规律的作息，都有利于身体恢复。

不过陈金平医生也提醒大家，如果咳嗽伴有痰，每次都有很多痰，这可能就不仅仅是上呼吸道炎症的问题，还可能涉及到支气管或肺部，特别是咳出来大量的黄浓痰时，建议去医院做相关的检查。

什么样的人有必要做肺部CT？

目前新冠病毒感染后主要是居家治疗，出现以下情况时推荐进行胸部CT检查：

●咳嗽症状持续不缓解（超过4周未缓解或2周后加重），或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低（氧饱和度低于90）、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；

●年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病，这一类患者要特别小心，可能会出现危重症，这时候做个肺部CT就非常有必要。

这类患者家里最好自备一个血氧监测仪，若低于93，就应及时就医检查。如果没有备的话，可以观察症状，如果高烧超过3天，呼吸急促，出现呼吸频率每分钟大于30次，说明肺功能下降，出现呼吸衰竭，应及时就医，否则很容易转成危重症。