作为一名从事临床病理诊断20多年的病理医生,宁波市临床病理诊断中心胸科病理亚专科带头人陈金平医生见惯了各种呼吸系统疾病。在所有的呼吸系疾病中,有这样一种特殊的病——尘肺病。这种疾病与患者的职业存在着很大关系。他们往往是有毒气体和粉尘的直接接触者,长年累月下来,首当其冲受损的就是肺。此前,陈医生就遇到了这样一位患者——
32岁的小张十年来一直从事室内装修工作,常有咳嗽、胸闷等症状,经胸部CT检查发现两肺多发性实性小结节,经穿刺活检后病理证实为尘肺结节。
那他是怎么得了这个“肺结节”的呢?原来,小张从事装修工作时不太注意个人防护,没有严格戴口罩,这些工作环境的空气里富含细小“尘颗粒”,吸入肺内,通过一系列反应最终形成尘肺结节。
据数据统计,截至2021年底,全国累计报告职业性尘肺病患者91.5万人,现存活的职业性尘肺病患者大概还有45万人。
尘肺病,是一种肺纤维化疾病。一听就知道跟灰尘有莫大的关系,简单来说,就是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。
一旦患上尘肺,首先影响的就是我们肺部,会让患者的通气功能受损,出现换气功能障碍。我们的身体得不到充分的换气,就会使得全身处于一个慢性缺氧的状态。这感觉就像是有人掐住你的脖子,呼吸困难,用力吸气也不能缓解。
早期尘肺病人身体能够代偿,一般没有或只有轻微的自觉症状;随着病变的进展及合并症的出现,则有不同的症状和体征,主要是以呼吸系统症状为主的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难四大症状,此外还有喘息、咯血等症状。除上述呼吸系统症状外,还会有不同程度的全身症状,消化功能减退等。
针对尘肺病防治,我国总结出“革、水、密、风、护、管、教、查”八字方针。革新工艺、采取工程技术措施预防、控制或消除粉尘危害,是预防尘肺病最根本的措施。
此外,定期进行职业健康检查、佩戴满足防尘要求的个体防护用品等都是预防尘肺病的有效措施。
●避免长期吸入粉尘
在生活中,不管是工作还是休息,应该避免长时间接触灰尘。在工作,进行一些必要的粉尘性操作,必须采取保护措施,戴口罩,避免吸入灰尘。
●提高自身免疫力
平时提高自身的免疫能力是很重要的,当机体抵抗力降低,粉尘很容易吸入肺部造成病症,所以,提高自身的抵抗力是很有必要的,平时要多锻炼,在饮食方面也要调理好自己的身体。避免疾病的发生。
●养成良好的生活习惯
工作后要及时洗澡洗手,对于自己所处的生活环境要保持空气流通,减少灰尘的产生。对于自身的健康亚需要引起足够的重视。
最后陈医生提醒大家,尘肺病在长期从事于装修、环卫、采矿、建筑等工作环境中粉尘浓度高的人群中较为高发,早预防早治疗尤其重要。
如怀疑自己得了尘肺病,应先到原工作单位或通过其他途径取得职业史和职业病危害接触史等职业病诊断所需资料,再到用人单位所在地、本人户籍所在地或经常居住地的职业病诊断机构进行职业病诊断。