世卫组织国际癌症研究机构最新发布的数据显示，2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例，超过了肺癌的220万例。被称作“粉红杀手”的乳腺癌已经取代肺癌，成为全球第一大癌症。

作为“粉红杀手”，乳腺癌真的是只有女性才会得的病吗？男性会不会得乳腺癌呢？为此，宁波市临床病理诊断中心乳腺病理亚专科带头人周珏医生，想向我们分享这样一个病例——

60岁的林大叔，刚刚退休，平时也没有什么特别喜好，日常就是找几个牌友打打牌，饭后散散步，生活挺有规律。

2021年端午节的前一天，林大叔在洗澡时无意中发现到左胸部有一个硬硬的“小疙瘩”，摸一摸，不痛又不痒。因为以前曾经在背部长过脂肪瘤，他以为又新长了一个“脂肪瘤”，便没有在意。直到年底了，单位组织退休职工体检，林大叔才又想起了这么一个“小疙瘩”，再次仔细摸了摸，似乎长大了。于是在B超检查时，便告诉医生有这么一个可以摸到的结节。B超结果显示，林大叔乳腺外上象限可见一枚边界不清毛刺状结节，BI-RADS 4B类。这是什么意思？

根据乳腺B超的分类标准，可以把乳腺肿块分为6级，BI-RADS 0-3类一般为乳腺良性病变，BI-RADS 4类表示可能是恶性，需要引起我们的重视，BI-RADS 5类是指具备典型的恶性征象，恶性危险性≥95%者；6类肿块，是指已经通过活检病理证实为恶性者。

通过对B超报告的解读，可以大致了解乳腺结节的类型，临床根据不同类型进行治疗，一般BI-RADS 4类以上的患者将采取穿刺活检进行确诊。

可能得了乳腺癌，还需要做乳腺穿刺？听了医生的解释，林大叔简直不敢相信。但是，B超提示有恶性肿瘤的可能性，林大叔也不敢马虎，立即进行了乳腺穿刺活检手术，术后病理报告提示（左乳腺）浸润性癌。

病理确诊了，好在病情没有拖太长时间，林大叔做了乳腺根治手术，最终病理报告提示乳腺浸润性导管癌Ⅱ级，淋巴结未见转移。目前林大叔正在接受术后的化疗。

周珏医生提醒大家，男性乳腺癌并不多见，发病率为乳腺癌中1%，为男性恶性肿瘤中0.1%。

男性乳腺癌发病年龄，较女性乳腺癌平均高出6～11岁。男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块，肿块边界常不清楚，常早期有皮肤或胸肌粘连，腋淋巴结转移率较高。男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似，大多数是浸润性导管癌，也可以发生其他类型的乳腺癌，如包裹性乳头状癌等。

需要注意的是，一般男性很少去做乳腺检查，导致很多男性乳腺癌的患者就诊的时候就已经是中晚期或者晚期。所以男性在日常生活中要学会自己通过一些症状来检查，比如胸部出现明显的肿块、乳头有分泌物等，遇到这些情况就要及时就医。